中獸藥銀翹散配伍詳解與應用案例總結
銀翹散是中獸醫治療表熱證的代表方劑,是清代溫病學家吳鞠通制定的名方。具有辛涼解表、清熱解毒的功效。主治外感風熱或溫病初起.銀翹散的藥理試驗研究表明具有解熱鎮痛、抗炎、抗過敏、抗菌、抗病毒等作用。本文通過研究處方中各組成成分的藥理活性,從而證實了銀翹散的藥理作用,同時也驗證了銀翹散組方的合理性。并闡述其在獸醫臨床上的應用。
1、銀翹散的處方組成方解
本方證為溫病初起,衛氣被郁,肺失宣降所致。邪在衛分,衛氣被郁,開合失司,故發熱頭痛,微惡風寒,無汗或有汗不暢。溫熱毒邪犯肺,肺氣失宣,則咳嗽咽痛,邪熱傷津,則口渴,邪在衛表,故舌尖紅,苔薄白,脈浮數。治宜辛涼透散以散其表,清泄肺熱以解其毒,宣降肺氣以復其清肅。方中銀花、連翹芳香清解,既輕宣透表,又清熱解毒,重用為君。薄荷、牛蒡子辛涼宣散,疏散風熱,清利頭目;豆豉、荊芥辛而微溫,透邪外出,兩藥雖為辛溫解表藥,但辛而不烈,溫而不燥,配伍在辛涼藥中,可增強透表之力,共為臣藥。桔梗宣肺止咳;竹葉清上焦熱;蘆根清熱生津,同為佐藥。甘草調和諸藥為使。本方的配伍特點,一是于辛涼之中配伍少量辛溫之品,既有利于透邪,又不違辛涼之意;二是疏散風熱與清熱解毒相配,既外散風熱,又解毒辟穢,從而構成清疏兼顧,以疏為主之劑。為“辛涼平劑”
2、各成分的藥理作用
金銀花
傳統應用于外感風熱,溫病初起發熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒、血痢便血等病癥。具有解熱抗炎作用,其解熱機制為直接作用于下丘腦的熱神經元,同時又能抑制冷敏神經元發放沖動,降低產熱水平。此外,還有抗病毒、抑制多種致病菌,消除內毒素作用。其抗菌的主要有效成分為綠原酸類化合物,揮發油也是其抗菌、抗病毒的有效成分。
連翹
傳統用于外感風熱,溫病初起、熱病高熱、斑疹、瘡瘍腫毒、丹毒等病癥。連翹有顯著解熱作用,能拮抗內毒素所致的家兔發熱;不論表熱、里熱、實虛熱都能用。有顯著抗炎作用,能抑制炎癥早期毛細血管通透性亢進所致的滲出和水腫。其所含連翹酚、連翹脂甙A和揮發油有顯著廣譜抑菌作用;連翹脂甙B有抗真菌作用,揮發油有顯著抑制流感病毒作用。銀花和連翹合用能增強解熱、抗菌抗病毒的作用。
薄荷
傳統用于風熱感冒,發熱,頭痛目赤,咽喉腫痛,麻疹透發不暢等病癥。小量能興奮中樞神經,使周圍毛細血管擴張而散熱;并促進漢腺分泌而發汗來降低體溫。薄荷所含8種兒茶萘酚酸是有效的抗炎劑,能抑制3a-羥類固醇脫氫酶而有弱的抗炎作用;薄荷能增加呼吸道黏液的分泌,祛除黏膜上的黏液,減少泡沫痰,使呼吸道的有效通氣量增大。薄荷在此方中增強解熱祛痰的作用。
牛蒡子
傳統用于外感風熱,咽喉腫痛,咳嗽痰出不暢,麻疹透發不暢,瘡瘍腫毒等病癥。全株均含抗菌成分,尤對金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用。牛蒡子在方中增強抗菌作用。
荊芥
傳統用于感冒發熱、惡寒,多種出血。荊芥揮發油具有抗炎作用,并對花生四烯酸代謝過程中脂氧酶及環氧酶代謝產物的生成表現出拮抗作用,同時抑制自由基產物及促炎細胞因子的生成。荊芥在方中具有解熱、抗炎、鎮痛作用。
淡豆豉
傳統用于傷風感冒,發熱,惡寒,頭痛,以及胸中煩悶,虛煩不眠等。其所含大豆總甙有明顯抗病毒作用。
蘆根傳統用于溫熱病高熱、口渴,胃熱嘔吐,肺熱咳嗽痰黃等。蘆根黏多糖能促進腺體分泌,而能增加唾液、胃液、腸液,能提高免疫作用。主要用于發熱后的康復,上呼吸道感染口干、咽痛、咳嗽有痰或無痰。
淡竹葉
傳統用于發熱,口舌生瘡,小便短赤,濕熱黃疸等。淡竹葉中分離出多個黃酮類化合物有抗呼吸道合胞體病毒活性,IC50的范圍為5.7~50.0 μg/mL;其中的黃酮苷成分對真菌、細菌均有一定的抑制作用。
桔梗
傳統用于咳嗽痰多、咽喉腫痛、肺癰。桔梗皂甙能刺激胃黏膜引起輕度惡心,反射性地增加支氣管黏膜分泌,使痰液增多、稀釋而容易咯出,且有鎮咳作用。桔梗皂甙有抗炎、鎮痛、鎮靜、解熱作用。可治療上呼吸道感染的咽痛、咽癢、咳嗽、無痰或有痰,急慢性咽喉炎、急性支氣管炎和肺炎、肺膿瘍。且桔梗是升散之藥,能載藥上行,能宣肺、開肺。
甘草
傳統應用脾胃虛弱、中氣不足、疲倦乏力、感冒咽痛、咳嗽痰多、瘡瘍腫毒等病癥。甘草皂甙、甘草次酸具有腎上腺皮質激素樣作用;甘草對人體的免疫功能有雙向性調節作用。其部分成分能增強細胞免疫和體液免疫功能,部分成分又有抑制體液免疫和抗過敏、抗變態反應的作用。甘草具有氫化可的松樣的抗炎作用,其抗炎效價為氫化可的松的1/10。甘草多糖具有抗DNA和RNA病毒效應,降低多種常見病毒毒力的作用。甘草次酸膽堿有明顯的中樞止咳作用,對5-羥色胺引起的支氣管痙攣有保護作用,強度與可待因相似并且甘草口服后能覆蓋和保護發炎的咽喉及氣管黏膜,減輕刺激,有助止咳,尚能促進咽喉及支氣管的分泌,使稠痰稀釋,易于咳出,可作為保護性祛痰藥。甘草甜素具有解毒作用。甘草在此方中除作為佐使藥、甜味劑使用,保護脾胃,緩和藥性、調和苦味外,還增強此方的抗炎、抗病毒、止咳化痰作用。
3、銀翹散在獸醫臨床中的應用
現代臨床觀察表明銀翹散對病毒性、細菌性呼吸道感染以及其他許多急性感染性疾病的早期均有較好療效。該方具有辛涼解表、清熱解毒功效,主治溫病初起,證見頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮數等。下面通過兩例使用銀翹散(感康)治療豬流感的具體案例說明銀翹散在獸醫臨床上的應用。
案例一:廣西玉林某豬場,存欄300頭母豬,在2015年12月中旬有200多頭肥豬,體重70~100 kg左右,出現體溫升高達40℃~41.5℃,精神沉郁,食欲減退或不食,肌肉疼痛,不愿站立,眼和鼻有黏性液體流出,眼結膜充血,個別病豬呼吸困難,喘氣,咳嗽,呈腹式呼吸,有犬坐姿勢,夜里可聽到病豬哮喘聲等流感癥狀。確診后將病豬隨機分為兩組,第一組用10%氟苯尼考粉(1kg/噸)+5%強力霉素(1kg/噸)+維生素(1kg/噸)飲水,第二組在此基礎上添加1 kg/噸銀翹散拌料,結果第一組恢復正常的時間為8天,第二組為5天。
案例二:廣東江門某豬場,1000頭存欄母豬,在2016年1月份有600多頭保育豬,突然出現大群采食量下降,呼吸急促,被毛粗亂,并伴有咳嗽,有流鼻涕、流眼淚,兩天內死亡接近40頭,經現場診斷為豬流感繼發副豬嗜血桿菌,診斷后將病豬分為兩組,一組用復方阿莫西林(1kg/噸)+林可霉素(1kg/噸)+維生素(1kg/噸)飲水,另一組在此基礎上添加銀翹散1.5 kg/噸,拌料,結果顯示,第一組病程長達10天才恢復正常,期間又死亡9頭;第二組病程6天即恢復,且期間沒有死亡。綜上所述,銀翹散組方合理,在獸醫臨床上治療豬流感等病毒性疾病及其繼發感染療效確實。
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